Что такое гипертония у младенцев
Rated 4/5 based on 84 student reviews

Что такое гипертония у младенцев. Какие препараты лучше принимать при гипертонии. 2018-11-17 00:56

Еще совсем недавно стойкое повышение давления считалось патологией, характерной преимущественно для больных зрелого и пожилого возраста. Но медицинская статистика доказывает обратное – довольно часто встречается гипертония у детей. Факторов, способствующих развитию подобного состояния, немало. Как уже сообщалось выше, развитию патологии в относительно молодом возрасте способствует немало факторов. Немаловажными являются особенности психики ребенка, вещественный обмен, условия жизни, питание и пр. Уже в младенчестве мы начинаем знакомство с миром вокруг, что наполняет нас массой ярких и незабываемых впечатлений, вызывает множество эмоциональных реакций, которые не всегда отличатся положительным характером. Даже у дошколят перегрузки в связи с усвоением новой информации могут спровоцировать расстройство обменных процессов. Но точно определить допустимую нагрузку не может никто, да и большинство детей благополучно справляется с этими нагрузками, избегая повышения давления. Бывает, что сами родители не замечают, как у их ребенка определенные раздражители провоцируют повышение артериального давления. Обычно подобная картина наблюдается у чересчур эмоциональных и впечатлительных детей, отличающихся неустойчивой психикой. Но и чересчур опекать таких малышей не нужно, поскольку недостаточная физическая активность может вызвать ожирение, что само по себе провоцирует гипертензию. Врачи выделяют такие причины детской гипертензии: Детская гипертония может носить первичный либо вторичный характер. Первичная гипертензия диагностируется у детей в случае, когда отсутствуют какие-либо причины патологии. Вторичная гипертензия диагностируется, когда присутствует какая-либо патология, которая и является непосредственной причиной стойкого повышения давления. Например, клапанная недостаточность или аортальный стеноз, сердечные пороки, патологии сердечно-сосудистой системы, эндокринные и почечные заболевания, патологии щитовидки, диабет, зоб, вегето-сосудистая дистония и пр. Сегодня определить развитие детской гипертензии можно выявить еще на начальных ее этапах, что обеспечивает своевременность лечения патологии. Артериальное давление может подняться у любого и по различным причинам. Современная медицина обладает возможностями для выявления и лечения подобного заболевания в молодом возрасте. В педиатрии существуют определенные нормы давления в соответствии с возрастом ребенка: Особенно среди факторов риска выделяют эмоциональную возбудимость и излишнюю впечатлительность. Обычно у родителей, отличительной чертой характера которых является раздражительность и вспыльчивость, растут плаксивые, капризные и нервные дети. Поскольку взрослые неспособны себя контролировать, то дети постоянно находятся в стрессовом состоянии. Если даже невинная шалость крохи приводит к всплеску ярости родителя, то это нарушает детскую психику. Сначала давление повышается на короткое время, а потом развивается хроническая гипертензия. Не менее значимым фактором развития гипертонии является склонность к полноте или ожирение. Очень часто родители, совершенно не понимая принципов правильного питания, перекармливают детей высококалорийными продуктами, что провоцирует ожирение. У таких детей показатели давления, как правило, держатся на границе от положенной нормы. В такой ситуации в детском возрасте давление не превышает нормальные показатели, но постепенно под воздействием лишнего веса возникает все больше факторов и ребенок становится гипертоником. Повышенное потребление соли тоже способствует развитию гипертонии. Наш рацион часто содержит неправильные продукты вроде чипсов или сухариков, попкорна или соленых орешков, копченостей и колбасных изделий. Опасность в том, что детям подобная продукция нравится, а большинство родителей не запрещают эти вредности. Именно поэтому рекомендуется прививать культуру питания еще в раннем возрасте, ведь взрослому будет гораздо труднее отказаться от какого-нибудь вредного продукта, если он к нему привык еще в детстве. Современная образовательная программа очень сложна, поэтому дети часто не успевают отдыхать полноценно. А если еще и родители чересчур давят, требуя, чтобы ребенок был отличником, и записывая его на дополнительные кружки и занятия, то это только усугубляет ситуацию. Дети постоянно живут под давлением, что вызывает хроническую стрессовую ситуацию. Родителям необходимо свыкнуться, что отнюдь не все достигают вершин в учебе. Вообще, дети должны жить в соответствии с режимом, который предусматривает определенное время на прогулку и физическую активность. При дальнейшем прогрессировании гипертензии границы детского сердца расширяются. При возникновении подобной симптоматики необходимо незамедлительное обращение к педиатру. Категорически нельзя давать детям самостоятельно назначенные противогипертонические препараты. Обычно для снижения давления назначаются средства мочегонного действия (Гипотиазид или Фуросемид), нервносистемные блокаторы, обладающие сосудорасширяющим действием, отчего сердце начинает функционировать в более спокойном ритме. У недавно родившихся деток встречается заболевание сердечно-сосудистой системы, которое называется легочной гипертензией и означает персистирующее сужение у новорожденных легочных артериол, повышенное сопротивление сосудов легких. Последствием заболевания становится уменьшение легочного кровотока. В трахее у таких малышей находят меконий (первые фекалии деток), а околоплодные воды изменяют свой цвет. Легочная гипертензия у новорожденных случается как у доношенных, так и у переношенных малышей, ведь активное развитие гладких мышц сосудов приходится на конец беременности. У недоношенного ребенка патология возможна только одновременно с расстройством дыхания. Заболевание сопровождается повышением кровяного давления в легочной артерии. Нарушение функционирования правого отдела сердца, его желудочка из-за высокой нагрузки приводит к его дисфункции. Усложняет ситуацию наличие гипокальцемии и гипогликемии (снижение концентрации кальция и глюкозы в крови). Патология у новорожденных детей проявляется повышением легочного давления, из-за чего нарушается нормальное развитие и работа гладкой мускулатуры лёгочной артерии. Следующие факторы влияют на образование легочной гипертензии: Персистирующая легочная гипертензия — довольно сложная патология, которая у новорождённых приводит к тромбозам, сердечной недостаточности, нарушениям ритма сердца, к маленькому весу младенца, а также задержке в развитии ребенка и иногда даже к смерти. У женщин в период вынашивания малыша прослеживается нарушение сердечного ритма плода, ненормальное течение беременности. Дополнительные факторы риска: тяжелые роды, а также снижение оценки новорожденного по шкале Апгар. Для вторичной формы характерна аспирация первыми фекалиями новорожденного, пневмония, легочная вазоконстрикция (сужение сосудистого просвета). В первом случае не происходит изменений в нормальном развитии легочного сосудистого русла, но проявляются гипоксия, ацидоз и другие патологии. Второй тип изменений характеризуется гипертрофией сосудов без уменьшения площади поперечного сечения. Третий тип тоже можно охарактеризовать гипертрофией стенок сосудов, но уже с необратимыми изменениями. В первую очередь у деток легочная гипертензия новорожденных вызывает одышку даже в состоянии покоя, судороги мышц, нарушение нормального роста и развития, малые прибавки в весе. Первыми признаками недуга у младенцев являются следующие состояния: Артериальное давление в большинстве случаев понижено, но может развиваться легочный криз, когда происходит резкий скачок, и возникает пульмональная гипертония. Наблюдается гиперкапния (повышение концентрации углекислого газа в крови), а при рентгенографии обнаруживается кардиомегалия (увеличение сердца). Когда развивается персистирование легочной гипертензии, у новорожденных прослеживаются сердечные шумы и втяжение податливых мест в грудной клетке, а увеличенное количество СО2 в крови часто наблюдается одновременно с гипоксией плода. Такие симптомы не проходят в ответ на кислородотерапию. Ответить, что это такое пгл и как с ней жить доктор сможет только после тщательного обследования малыша. Обследование для исключения легочной гипертензии проводят сразу после проявления первых симптомов у новорожденного, таких как цианоз и отсутствие реакции на подачу 100% кислорода для дыхания. ЭКГ дает видимые результаты только в случае поражения правого желудочка и выраженного нарушения его функций, поскольку некоторые изменения считаются нормой для младенцев. Метод не является решающим в постановке диагноза плг. ЭХО сердца проводится в дополнение к методу ЭКГ, чтобы доктор смог увидеть более развернутую картину диагностики. С помощью этого метода обследования можно определить врожденные пороки сердца и многие другие патологии. Метод позволяет оценить функциональные возможности миокарда. Рентгенологическое исследование грудной клетки проводится в основном для обнаружения увеличения в размерах правых отделов детского сердца. Тест на гипероксию помогает определить количество правого-левого выброса. Для дифференциальной диагностики подходят также гипертоксические и гипервентиляционные тесты. Доктор сможет поставить точный диагноз с помощью магнитно-резонансной диагностики. Лечение заболевания в первую очередь направляется на снижение давления в легочных сосудах. Терапия кислородом начинается незамедлительно и зависит от состояния новорожденных. Кислород поступает через маску или специальный аппарат ИВЛ. Процедура проводится постепенно, поскольку резкое падение Ра О2 вызывает повтор вазоконстрикции (сужения сосудов). Чтобы поддержать нормальный уровень кальция, жидкости в организме, глюкозы в крови понадобится применение различных медикаментов. Если у ребенка сепсис, лечение невозможно без антибиотиков. Проводится терапия сосудосуживающими средствами, среди которых толазолин, тубокурарин, нитропруссид натрия, антагонисты альфа-адренорецепторов. Персистирующая легочная гипертензия у новорожденных приводит к тяжелым последствиям для ребенка, потому чем скорее начато лечение, тем больше у малыша шансов на здоровую жизнь. Будущая мама должна выполнять все рекомендации специалистов, чтобы защитить ребенка от возможных патологий и вовремя обращаться за медицинской помощью при малейших изменениях в привычном состоянии новорожденного. Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов.

Что такое гипертония у младенцев

Гипертония или гипотония мышц у новорожденного. Что делать.

Способность мышц находится в состоянии постоянного напряжения или релаксации, а также неполного их расслабления, называется тонусом. Взрослые люди часто страдают таким диагнозом, а новорожденные практически через одного. Этот диагноз не является продолжительным, необходимо лишь приложить усилия и провести лечение, для налаживания нормальной работоспособности мышечной системы. Существует три вида тонусов: повышенный, пониженный и дистония. Соответственно первый вид, характеризуется состоянием мышц в полном или частичном напряжении младенцев (его в медицине называют мышечный гипертонус). Второй, сопровождается полной или частичной слабостью мышц у младенцев (гипотонус), встречается в редких случаях у детей, чаще у пожилых людей. Третий вид характеризуется проявлением и младенцев и повышенной напряженности, и расслабленности на различных группах мышц. У взрослого здорового человека, мышцы всегда находятся в состоянии напряжения, но это умеренное напряжение, которое дает человеку возможность правильно ходить. Малыш, находясь в утробе матери, принимает положение эмбриона – ручки сжаты в локтях и поджаты к телу, колени согнуты, ручки в кулачках. При появлении на свет, многие детки в таком положении продолжают развиваться, что зарождает мышечный тонус у новорожденных. У младенцев можно определить по следующим основным признакам: Дети зачастую рождаются с таким диагнозом, но реже, он может быть приобретен малышом, в случае неправильного развития мышечной и нервной систем. Соответственно, врожденный называется физиологическим, и приобретенный – патологическим. Врач-невролог или педиатр делают соответствующее заключение, и диагностирует заболевание. Есть и причины, по которым может наблюдаться патология у ребенка: Если же заболевание на серьезном сроке, то врач, может дополнительно ко всему перечисленному, назначить и мочегонные средства, и сосудистые препараты. В целом процедуры и профилактики лечения гипотонуса схожи с гипертонусом мышц. Единственное, массаж проводится активными разминанием и стимуляцией мышц. В любом случае сеанс должен выполнять опытный профессионал, который знает все тонкости и разновидности диагноза — тонус у грудничков. Для новорожденных процедуру обязательно должен выполнять опытный массажист, со стажем работы с детками. Он должен определить, какие мышцы подвергнуты сильному напряжению, и проводить на них расслабляющий массаж. На нормальных и ослабленных, наоборот, проводить интенсивный. Лучше всего пригласить специалиста на дом, чтобы ребенка не перевозить, и соответственно, не переутомлять таким образом. Сеанс должен длиться не более 15-20 минут в зависимости от усложненности диагноза, и на протяжении 10 дней. По окончании проведения этих сеансов, показаться врачу, для определения сдвигов в выздоравливании. Новорожденные детки должны быть всегда в активном движении. Они должны все время изучать окружающий их новый мир. Лечение мышечной дистонии также требует активного движения. Достичь этого можно путем проведения домашней гимнастики. Основными приемами которой, являются: Родители дома могут грудничку делать расслабляющие ванны. Для приготовления таковой, необходимо взять настой валерианы, шалфея, пустырника, хвои и морской соли, и купать новорожденного в любом из этих настоев. Они обладают лечебными и успокаивающими свойствами. Вода в ванной при этом должна быть 37-39 градусов, и длительность приема не более десяти минут, ежедневно. Врачи назначают такой вид упражнений, как парафиновое обертывание. Суть его заключается в оборачивании ручек и ножек грудничков марлей, которая заполняется парафиновым раствором. Для большего эффекта, заворачивается не в одну марлю, а в две, одна на другую, а между ними целлофановая пленка. Длительность процедур до 20 минут каждое в течение 10 дней. Снять напряжение и расслабить нервную систему грудничка поможет способ ароматерапии. Разрешен в использовании для деток с 1 месяц, при этом если он не вызывает аллергических реакций. Масло лаванды и эвкалипта – отличные ароматизаторы для успокоения. Прогулки на свежем воздухе или в хвойных лесах тоже пойдут на пользу новорожденному. Они оказывают успокоительное воздействие на организм, и соответственно лечебный. Если диагноз вашему малышу поставлен и назначено лечение, необходимо обязательно проходить курс лечения, до полного выздоравливания. Не нужно думать, если практически каждый второй рождается с гипертонией, то ничего страшного это заболевание не несет. Человек будет страдать неуклюжестью, и отставать в развитии как умственном, так и физическом. Всю жизнь ребенка будут сопровождать частые головные боли и повышение давления. Сложные этапы заболевания могут привести к аномалиям развития головного мозга. Ни в коем случае, не принимайте диагноз у грудничков — повышенный мышечный тонус, как пожизненное заключение, и не стоит паниковать в этом случае. Необходимо соблюдать все предписания врачей и заниматься тонусом у грудничка, и вы обязательно добьетесь его полного выздоравливания. Порой медиками диагностируется такое серьезное заболевание, как первичная легочная гипертензия у детей. Нередко медикам не удается выяснить первопричину, которая спровоцировала повышенное АД в легких. При патологии у детей наблюдается постоянная синюшность кожи (цианоз), учащенное дыхание. Заболевание серьезное и грозит летальным исходом, если своевременно не оказать помощь. Если у ребенка диагностируется легочная гипертензия, то происходит резкое повышенное давление в сосудистых руслах легких, что негативно сказывается на сердце. Чтобы не допустить сердечную недостаточность, детский организм снижает АД в легких за счет сбрасывания крови в открытый артериальный проток. Таким образом циркуляция кровяной жидкости в легких уменьшается. Около 10% малышей, находящихся в реанимации, испытывают признаки легочной гипертензии. Патология затрагивает не только недоношенных детей. Нередко фиксируется у переношенных или у младенцев, родившихся в срок. Гипертензия легких преимущественно наблюдается у новорожденных, которые появились на свет посредством кесарева сечения (80% детей). Медикам удается у 95% новорожденных в течение первых суток диагностировать заболевание и начать вовремя терапию. Вернуться к оглавлению При невозможности выяснить причину, врачи ставят диагноз «первичная или идиопатическая гипертензия легких». Нередко спровоцировать патологическое состояние во внутреннем органе ребенка способны такие причины: У детей легочная гипертензия протекает 4 стадии. Первая стадия самая легкая, на этом этапе удается вылечить ребенка полностью, если правильно подобрана терапия. При несвоевременном выявлении легочная гипертензия переходит на 2 стадию. Если в течение 3-х лет не начать лечение, то возникает 3 и 4 стадии, при которых развиваются необратимые перемены структуры легких и сердца. Вернуться к оглавлению Вернуться к оглавлению У только что родившегося малыша нередко возникают трудности с работой сердца и дыхательной системой. Если наблюдается стойкое плацентарное обращение крови у ребенка в первые часы жизни, то это свидетельствует о том, что кровообращение в легких еще в полной мере не адаптировалось для самостоятельной работы. У таких новорожденных детей дыхание не запускается самостоятельно и им требуется неотложная помощь. Персистирующая легочная гипертензия у новорожденных проявляется такими признаками: При выявлении нарушенного дыхания у новорожденного требуется как можно скорее обратиться к неонатологу или педиатру. Если есть возможность, то ребенка требуется показать детскому пульмонологу. Чтобы выяснить диагноз и первопричины патологии, необходимы диагностические процедуры: Вернуться к оглавлению Терапия заболевания проводиться строго под присмотром врача, у новорожденных лечение осуществляется в реанимации. В первую очередь следует максимально быстро стабилизировать АД в легочных сосудах и снять спазмирование последних. Терапия легочной гипертензии включает: При высокой вероятности гибели ребенка используют экстракорпоральную мембранную оксигенизацию. При таком терапевтическом методе кровь ребенка насыщается кислородом посредством аппарата. При помощи катетеров аппарат подключается к ребенку и таким образом производится очистка крови и ее насыщение кислородом. Вернуться к оглавлению Если вовремя не оказать малышу с легочной гипертензией помощь, то возможен летальный исход на протяжении 3-х суток. Крайне редко малышам с гипертензией легких, которым не оказана медицинская помощь, удается дожить до 5-летнего возраста. Летальный исход наступает в результате стремительного развития недостаточности сердца и по причине кислородного голодания (стойкая гипоксемия). У новорожденного при правильном лечении здоровье нормализуется к году. У 30% больных отмечаются негативные последствия, при которых ребенок отстает в психофизическом развитии, происходит нарушение зрительной и слуховой систем. Чтобы не допустить такого заболевания у ребенка, женщина еще во время вынашивания плода должна подумать о профилактике. Следует избегать инфекций, которые могут передаться плоду. При возникновении заболеваний, необходимо обращаться к врачу и не заниматься самолечением, принимая самостоятельно назначенные лекарства.

Проблема детского здоровья всегда являлась одной из главных в системе государственных приоритетов. Многогранность ее состоит не только в рождении здорового ребенка, но и создание благоприятных условий для его роста и развития. Большое значение придается разработке системы профилактики и лечения больных детей, в том числе детей с врожденной патологией. В связи с этим особое внимание уделяется нарушениям, возникающим в антенатальном и перинатальном периодах развития. Необходимо отметить, что значительно расширились технические возможности диагностической медицины (в том числе ДНК – диагностика), методы визуализации плода, в связи с чем стала возможной ранняя диагностика заболеваний и пороков развития. Патология раннего детского возраста и особенно новорожденных представляет повышенную сложность для диагностического процесса. В большей степени это относится к неврологическому обследованию. В этом возрасте на первый план выступают общие симптомы, связанные с незрелостью центральной нервной системы. Морфологическая незрелость центральной нервной системы проявляется особенностью ее функционирования, что характеризуется недифференцированностью ответа на различные раздражители, отсутствием стабильности неврологических реакций и их быстрой истощаемостью. При оценке полученных данных необходимо учитывать состояние матери как в период беременности, так и в процессе родов. Нарушения в здоровье матери могут привести к угнетению общего состояния ребенка, ослаблению двигательной активности, угнетению или ослаблению условных или безусловных рефлексов. Состояние новорожденного может значительно изменяться при внутриутробной задержке развития. Кроме того, при осмотре ребенка необходимо учитывать состояние окружающей обстановки: освещенность, шум, температуру воздуха в помещении и др. Для окончательной постановки диагноза проводится неоднократное обследование, так как неврологические симптомы, выявляемые в первый раз, могут исчезнуть при повторном осмотре, или, симптомы, расцененные в первый раз как легкие признаки нарушения ЦНС, в последующим могут стать более значимыми. Оценка неврологического статуса детей первого года жизни, в том числе и новорожденных, имеет ряд особенностей. Так, отмечается преобладание общих реакций вне зависимости от характера раздражающих факторов, а некоторые симптомы, расцениваемые у более старших детей и взрослых как безусловно патологические, у новорожденных и детей грудного возраста являются нормой, отражая степень зрелости определенных структур нервной системы и этапы функционального морфогенеза. Обследование начинают с визуального наблюдения за ребенком. Обращают внимание на положение головы, туловища, конечностей. У новорожденного ребенка руки и ноги находятся в постоянном движении. Спонтанная двигательная активность и крик усиливаются перед кормлением и ослабевают после него. При церебральных нарушениях отмечается резкое снижение спонтанной двигательной активности. Резко снижены или отсутствуют сосательные и глотательные рефлексы. Низкоамплитудный высокочастотный тремор подбородка, ручек при крике или возбужденном состоянии новорожденного относится к физиологическим проявлениям. Новорожденный доношенный ребенок и младенец первых месяцев жизни удерживает преимущественно флексорную позу конечностей, т.е. тонус мышц в сгибателях конечностей преобладает над тонусом в разгибателях, причем тонус в руках выше, чем в ногах и он симметричен. Изменения мышечного тонуса проявляется мышечной гипотонией, дистонией, гипертонией. Мышечная гипотония – один из наиболее часто обнаруживаемых синдромов у новорожденных детей. Она может быть выражена с рождения и носить диффузный или ограниченный характер в зависимости от характера патологического процесса. Встречается при: врожденных формах нервно-мышечных заболеваний, асфиксии, внутричерепной и спинальной родовой травме, поражении периферической нервной системы, хромосомных синдромах, наследственных нарушениях обмена веществ, а также у недоношенных. Поскольку мышечная гипотония часто сочетается с другими неврологическими нарушениями (судороги, гидроцефалия, парезы черепных нервов и др.), последние могут модифицировать характер задержки развития. Следует также отметить, что качество самого синдрома мышечной гипотонии и его влияние на задержку развития будут варьировать в зависимости от заболевания. Дети с пониженной возбудимостью, с синдромом гипотонуса вяло сосут, часто срыгивают. Синдром мышечной гипертонии характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям, ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности. При синдроме мышечной гипертонии следует приложить определенные усилия, чтобы раскрыть кулачки или разогнуть конечности. Причем дети достаточно часто реагируют на это плачем. Синдром гипертонуса встречается при: повышении внутричерепного давления, гнойном менингите, билиарной энцефалопатии, внутриутробной инфекции с поражением ЦНС, после внутричерепного кровоизлияния. У детей с гипертонусом часто возникают трудности с кормлением, так как некоординированы акты сосания и глотания. Однако надо заметить, что физиологическая гипертония отмечается у детей первых месяцев жизни. Она возникает вследствие отсутствия угнетающего влияния пирамидной системы на спинномозговые рефлекторые дуги. Но, если по мере взросления грудного ребенка, отмечается нарастание мышечной гипертонии и появление односторонних симптомов, то это должно насторожить в плане возможного развития ДЦП. Синдром двигательных расстройств у новорожденных детей может сопровождаться мышечной дистонией (состояние сменяющихся тонусов – мышечная гипотония чередуется мышечной гипертонией). Дистония – проходящее повышение мышечного тонуса то в сгибателях, то в разгибателя. В покое у этих детей при пассивных движениях выражена общая мышечная дистония. При попытке выполнить какое-либо движение, при положительных или эмоциональных реакциях мышечный тонус резко нарастает. Синдром легкой преходящей мышечной дистонии не оказывает существенного влияния на возрастное моторное развитие ребенка. Оценить состояние мышечного тонуса может только врач, педиатр и невропатолог, поэтому родители должны помнить, что своевременное обращение к врачу, динамическое наблюдение ребенка специалистами, в срок проведенные необходимые обследования, и выполнение назначений лечащего врача, способны предотвратить развитие каких-либо серьезных нарушений со стороны ЦНС. При оценке неврологического статуса у детей после исследования мышечного тонуса необходимо произвести осмотр головы, измерение ее окружности и сопоставления ее размеров с размерами груди. Макроцефалия – увеличение размеров головы, сопровождающееся увеличением массы и размеров головного мозга. Микроцефалия- уменьшение размеров головы в следствие малых размеров мозга. Врожденная микроцефалия наблюдается при генетических заболеваниях, встречается при перенесенной внутриутробной нейроинфекции, алкогольной фетопатиии, пороках развития мозга и других заболеваниях. Микрокрания – уменьшение размеров головы вследствие замедленного роста костей черепа и быстрой их оссификацией, с ранним закрытием швов и родничков. Нередко микрокрания является наследственно-конституциональной особенностью. Краниостеноз – врожденный порок развития черепа, который ведет к формированию неправильной формы головы с изменением ее размеров, характеризуется сращением швов, нарушение роста отдельных костей черепа. Краниостеноз обнаруживается уже на первом году жизни и проявляется различными деформациями черепа – башенный, ладьевидный, треугольный и т.д. При рождении определяется передний (большой) и задний (малый) роднички. Размеры родничка индивидуальны и колеблются от 1 до 3 см. Закрывается большой родничок, как правило, к 1,5 годам. Задержка закрытия родничка может быть связана с высоким внутричерепным давлением, особенностями онтогенеза черепа. Обращают внимание также на наличие гематом, отечности тканей головы, состояние подкожной венозной сети. Нередко у детей первых суток жизни при пальпации обнаруживается отек мягких тканей головы (родовая опухоль), который не ограничен одной костью и отражает физиологическую травму кожи и подкожной клетчатки в родах. Расширенная подкожная венозная сеть на голове свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении как за счет ликворного компонента, так и за счет нарушений венозного оттока. Наличие или отсутствие выше перечисленных симптомов может оценить только врач (педиатр или невропатолог), после тщательного осмотра. В случае найденных им изменений, ребенку, возможно, будет назначено необходимое обследование (НСГ, ЭЭГ, доплероисследование сосудов головного мозга и др.), а также лечение. После общего осмотра новорожденного ребенка, оценки его сознания, двигательной активности, мышечного тонуса, состояние костей черепа и мягких тканей головы педиатр и невропатолог оценивают состояние черепно-мозговых нервов, безусловные и сухожильные рефлексы. О состоянии черепно-мозговых нервов у новорожденного можно судить по особенностям его мимики, крику, акту сосания и глотания, реакции на звук. Особое внимание уделяют органу зрения, так как внешние изменения глаз в ряде случаев позволяют заподозрить наличие врожденного или наследственного заболевания, гипоксического или травматического повреждения ЦНС. Врачи-специалисты (педиатр, невролог, офтальмолог) при оценке органа зрения обращают внимание на размеры и симметричность глазных щелей, состояние радужки, наличие кровоизлияния, на форму зрачка, наличие экзофтальма, нистагма, птоза и косоглазия. Состояние более глубоких структур глаза (хрусталика, стекловидного тела, сетчатки) может оценить только врач-офтальмолог. Поэтому, так важно, чтобы уже на первом месяце жизни ребенок был осмотрен не только педиатром и неврологом, но и врачом-офтальмологом. Если у ребенка болит живот Чаще всего болевой синдром сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, отрыжкой, неустойчивым стулом, запорами). Важным симптомом является увеличение печени связанное с застоем желчи. «гипер» — сверх и «тензио» — напряжение) – это повышение внутричерепного давления из-за увеличения объема ликвора, тканевой жидкости или крови, а также в случае появления опухоли и прочих инородных тканей, которые оказывают давление на ткань мозга. При нормальном функционировании, объем мозга грудничка, как и взрослого человека, представляет собой константу, которая состоит из объема ткани мозга, ликвора (спинномозговая жидкость) и крови. В случае увеличения объема хотя бы одной составляющей, давление внутри черепной полости повышается. Внутричерепная гипертензия у детей проявляет себя следующим образом: Такую патологию, как внутричерепная гипертензия нужно диагностировать как можно скорее, до того, как головка начнет стремительно увеличиваться, из чего следует, что на мозг оказывается колоссальное давление. При обнаружении у грудничка прочих симптомов, необходимо обследовать его у хорошего специалиста-невролога, который сможет установить, являются ли существующие признаки результатом повышенного внутричерепного давления или это последствия какого-то иного заболевания. Если это действительно признаки внутричерепного давления, то врач предложит ряд дополнительных исследований для более точной постановки диагноза и выбора правильной методики лечения: Лечение внутричерепной гипертензии у новорожденных или у грудничка должно назначаться с большой осторожностью, при выявленной причине его возникновения, сразу же после того, как диагноз установлен. Поскольку при задержках в коррекции патологии нарушается нормальное развитие ребенка, это в будущем повлечет за собой серьезные физические и психические проблемы, а также может привести к инвалидности. Как правило, лечение доброкачественной внутричерепной гипертензии производится медикаментозным способом. В комплексе назначают физиотерапию и массаж, которые значительно облегчают состояние ребенка. Однако в большинстве случаев лечение данной патологии носит консервативный характер, т.е. Суть операции состоит в установке шунта, с помощью которого происходит удаление излишней жидкости. Шунт может устанавливаться как пожизненно, так и всего лишь на время операции. При своевременном лечении при помощи хирургии ребенок быстро идет на поправку.


Что такое гипертония у младенцев

Что такое гипертония у младенцев

Диагноз внутричерепной гипертензии у детей устанавливается малышам различных возрастов. Он является следствием неврологических, а также иных соматических заболеваний, поэтому не рассматривается специалистами как самостоятельная патология. Однако формы недуга отличаются крайней полярностью: от легкого бессимптомного течения до тяжелых случаев с летальным исходом. Только своевременное обращение за медицинской помощью и быстрое полноценное лечение позволяет ребенку выздороветь. Специалистами внутричерепное давление рассматривается как разница между параметрами давления внутри черепа и его атмосферным значением. У здоровых новорожденных значения варьируются в диапазоне между 1,5 и 6 мм рт. Тогда как у детей к 12-15 месяцам показатели должны приближаться к 3-7 мм рт. Пороговые цифры для интракраниальной гипертензии: При значительном превышении перечисленных показателей диагностируется ВЧГ. Механизм ее формирования объясняется сбоем в равновесии между объемом церебральной жидкости и крови непосредственно в полости черепа. При значительном увеличении одного из названных компонентов, а также исчерпании компенсаторных возможностей мозга возникает синдром ВЧД. В большинстве случаев наблюдается ликворная гипертензия, приводящая, с одной стороны, к затруднениям мозгового кровотока и снижению перфузии, церебральной ишемии. Тогда как, с другой стороны, из-за смещения структур по градиенту провоцируются органические нарушения вплоть до вклинения. Причинами внутричерепной гипертензии у детей выступают как различные патологии структур головного мозга, так и внецеребральные процессы. Специалистами выделяются следующие провоцирующие факторы: В случае если при внутричерепной гипертензии у детей причины выявить не удается, речь идет об идиопатической форме расстройства. В первые несколько месяцев свой жизни малыш не может рассказать родителям, что его беспокоит. В этот период распознать симптомы ухудшающегося состояния помогают внимательное отношение к малейшим изменениям в состоянии младенца. Течение гипертензии головного мозга у грудных детей происходит по двум сценариям: Если у крохи наблюдаются хотя бы два симптома из тех, что были перечислены выше, это серьезный повод для родительского беспокойства и незамедлительного проведения консультации врача. Только после диагностического обследования предварительный диагноз подтвердится либо будет опровергнут. Симптоматика неуклонно нарастает на протяжении нескольких суток. Если родители своевременно не обратились к педиатру либо невропатологу за медицинской помощью, состояние малыша переходит в тяжелое вплоть до летального исхода. Ребёнка требуется экстренно поместить в стационар неврологического профиля для полного обследования и оказания комплексного лечения. Прогноз может быть крайне неблагоприятным, поскольку сохраняющееся уже несколько суток высокое внутричерепное давление приводит к сдавлению мозговых структур, нарушению их полноценной деятельности. Даже при благоприятном исходе малыш иногда остается глубоким инвалидом. На прогноз оказывают влияние сроки обращения за лечением, его комплексность и всесторонность. Не только для грудничков, но и для малышей старше двух лет свойственны сбои ликовородинамики в мозговых структурах. Как правило, это доброкачественная внутричерепная гипертензия у детей. Ее причинами часто выступают: Дети уже умеют говорить, жалуются родителям на ухудшение своего самочувствия. Настораживает появление утреннего недомогания в виде болей в голове чаще разлитого характера, но с акцентом на область лба. Это происходит из-за того, что ликвор получает возможность устремиться вниз, а внутричерепное давление понижается. Помимо этого, детей может беспокоить беспричинная рвота при соблюдении режима питания, качественном приготовлении блюд, отсутствии иных признаков пищевого отравления. Реже наблюдаются отклонения в деятельности органов чувств, формирующиеся из-за скопления ликвора в соответствующих отделах мозга. Необходимо обращать внимание и на эндокринные расстройства: быстрая прибавка веса при обычном питании, замедление роста, интеллектуального развития, так как страдает память, внимание, мышление. Игнорировать вышеперечисленные признаки возрастания ликворорасстройств не следует, симптоматика имеет тенденцию к усилению. Малышу требуется специализированная медицинская помощь. В детском возрасте поставить адекватный диагноз ВЧГ затруднительно в силу того, что дети часто не способны рассказать о своих ощущениях. Рядом неудобств сопровождается и проведение объективных методов обследования. Однако подтвердить сформировавшийся сбой в ликвородинамическом равновесии помогают: Поскольку в основе синдрома ВЧГ лежит сбой равновесия между продуцированием и оттоком ликвора, крови внутри мозговых структур, лечебные мероприятия направляются на устранение основного этиологического фактора. При отсутствии положительной динамики от проводимой консервативной терапии, наличии сформировавшейся в головном мозге ребенка опухоли показано оперативное вмешательство. В восстановительный период проводятся массаж, иглорефлексотерапия, гидротерапия, магнитотерапия, электрофорез, ЛФК. При подходе к составлению индивидуального плана комплексного лечения и своевременном его проведении детская гипертензия головного мозга отступает. Удается достичь значительного улучшения самочувствия ребенка. А при легком течении расстройства – полного выздоровления. Наш череп – это костная структура, имеющая заданный объем. Его можно сравнить с банкой, которая вмещает в себя ровно столько, сколько может. Внутри черепной коробки есть мозг, спинномозговая жидкость и кровеносные сосуды, наполненные кровью. Все эти элементы в физиологических условиях имеют стабильный объем. Если же определенные условия приведут к увеличению объема хотя бы одной из вышеназванных составляющих (мозга, спинномозговой жидкости или крови), внутричерепное давление возрастает, а пациент — страдает. Такое заболевание широко распространено, оно может встречаться и у детей, и у взрослых. Лечение внутричерепной гипертензии нужно начинать как можно быстрее, чтобы не допустить возникновения необратимых процессов в головном мозге. Все причины разделены на 3 большие категории, в зависимости от того, в какой из структур наблюдаются нарушения. Первая категория – это гипертензия головного мозга. Она связана с ненормальными структурами, которые возникают в головном мозге. Чаще всего причиной становится опухоль головного мозга, но к данному недугу могут привести и другие нарушения: Вторая категория – это венозная гипертензия. В этом случае внутричерепное давление повышается из-за увеличения венозного давления в сосудах, проходящих через головной мозг. Причиной становятся патологии, связанные с сердечнососудистой системой. Это может быть и сагиттальный тромбоз пазухи, и окклюзия верхней полой вены, и другие отклонения. И, наконец, третья категория – ликворная гипертензия (ликвор – спинномозговая жидкость). Она связана с нарушением ликворообращения или дисбалансом между ее производством и поглощением. Отдельного внимания заслуживает внутричерепная гипертензия у детей. Она может долгое время протекать бессимптомно, так как кости черепа у новорожденного ребенка мягкие, что компенсирует повышенное давление. Синдром внутричерепной гипертензии развивается у детей по разным причинам. Это и родовые травмы, и глубокая недоношенность, и внутриутробные инфекции, а также гипоксия плода, врожденная гидроцефалия, микроцефалия и пр. Ребенок с таким диагнозом развивается медленнее своих сверстников, поэтому проблему нужно немедленно лечить. Первое проявление внутричерепной гипертензии — это головная боль. Пациент описывает ее «как будто что-то распирает голову». Также утром внезапно, без каких-либо причин и предшествующей тошноты появляется рвота. У некоторых больных развиваются проблемы со зрением – они видят нечетко, как будто сквозь туман. Также возможно приступообразные и преходящие потери зрения в одном глазу. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии – это замедленная частота сердечных сокращений. В тяжелых случаях развиваются такие симптомы: судорог, парезы, расстройства сознания и даже кома. Как мы же говорили выше, внутричерепная детская гипертензия имеет менее выраженную клиническую картину. Ребенок может быть беспокойным, плаксивым, у младенцев наблюдается набухание родничка, газодвигательные расстройства, частые срыгивания. Лучше всего пользоваться сразу несколькими средствами, чтобы провести комплексную терапию. И помните, что при вашем диагнозе выздоровление наступает не сразу, должно пройти какое-то время. Чтобы уменьшить симптомы внутричерепной гипертензии, необходимо избегать провоцирующих факторов. К ним относятся: Старайтесь придерживаться режима дня, ложитесь спать в одно и то же время, высыпайтесь. Что касается диеты, то нужно полностью исключить соль, так как она накапливает лишнюю жидкость в организме (и в черепной коробке в том числе). Соли, которая содержится в хлебе и других готовых продуктах, будет вам вполне достаточно. Также постарайтесь уменьшить количество копченостей, консервов, газированных напитков. Питайтесь правильной здоровой пищей, и организм отблагодарит за это. Для лечения венозной внутричерепной гипертензии у взрослых применяются средства, улучшающие кровообращение, разжижающие кровь и стабилизирующие кровяное давление. Если пациентом является ребенок, то ему не нужно ничего давать – в этом возрасте венозная гипертензия чаще всего проходит самостоятельно. Просто нужно водить ребенка на лечебный массаж и лечебную гимнастику, записать на плавание и следить за выполнением режима дня. Единственное средство, которое вы можете давать малышу – это компот из боярышника (но в небольших количествах, чтобы не упало кровяное давление). Ниже представлены рецепты для взрослых (их можно использовать в возрасте старше 14 лет). Это проверенное средство при любых венозных заболеваниях. Готовится она путем настаивания 1 части сухих цветков каштана в 10 частях спирта крепостью 70 градусов. Через 2 недели настойка будет готова – процедите ее и принимайте по 30 капель утром и вечером. Если у вас аллергия на спирт, готовьте чай из этого растения. Заваривайте в стакане кипятка 5-7 г цветков, через 15 минут можете принимать напиток. Бороться с венозной гипертензией помогут и веточки шелковицы. Высушите их, измельчите и готовьте в термосе настой. Смесь должна настаиваться всю ночь, утром процедите и разделите на 4 порции. Перга – продукт пчеловодства, который по своим целебным свойствам не уступает мёду, а в чем-то и превосходит его. В вашем случае он окажет неоценимую помочь: наладит работу кровеносной и нервной системы, снимет головную боль, а при длительном применении полностью избавит от гипертензии. Дважды в день нужно принимать по чайной ложечке перги, смешивая ее с чайной ложкой натурального мёда. На нашем сайте есть рекомендации по каждому конкретному недугу. Эта настойка убирает отек мозга, улучшает умственную деятельность и зрение, избавляет от боли. Для ее приготовления наполните литровую банку до половины сухими цветками клевера, а затем доверху залейте спиртом крепостью 70 градусов. Поставьте банку в темное место на 2 недели, затем процедите настойку. Принимайте ее по чайной ложечке перед каждой трапезой. Уже через неделю-вторую вам станет намного легче, но принимайте средство и дальше. Желательно каждый полгода проходить двухмесячный курс такого лечения. Это растение также рекомендуют знахари при вашем заболевании. Использовать гингко билоба можно разными способами. Проще всего – измельчить сухие листья в ступке, смешать с таким же количеством мёда, добавить какао-порошок и молотые грецкие орехи (в любых пропорциях). Получится отличный эликсир для мозга, который нужно кушать по утрам натощак по 1 столовой ложке. Можете также готовить чай из листьев гингко билоба – просто заваривайте несколько листиков в кипятке, добавляйте мёд и пейте вместо обычных напитков. Это поможет привести внутричерепное давление в норму. Настурция поможет снять даже очень выраженные симптомы мозговой гипертензии. Курс лечения – 20 дней, затем необходимо сделать перерыв хотя бы на месяц. Ее можно добавлять в свежем виде в салаты, чтобы получить всю целебную пользу от растения. Засыпьте бутоны и листья настурции в литровую банку (так, чтобы она наполнилась примерно на треть). Затем закройте банку крышкой, и пусть смесь настаивается 10 дней. Приготовьте следующий сбор: Все ингредиенты смешайте и измельчите в ступе. Нагрейте красное сухое или полусухое вино почти до кипения, но не дайте ему закипеть. На ночь в кастрюлю налейте 600 мл кипятка, добавьте 1,5 столовые ложки сбора, укутайте кастрюлю полотенцем и оставьте настаиваться до утра. Примите утром, в обед и вечером через час после еды. Измельчите 100 г побегов, залейте литром воды, доведите до кипения, затем уменьшите огонь и варите смесь около часа. Полученный отвар смешайте с таким же количеством натурального мёда, добавьте щепотку корицы. Принимайте его дважды в день по 25 мл, курс лечения должен составлять не менее 2 месяцев. Лечащий эффект наступит буквально через неделю, но продолжайте принимать сбор до тех пор, пока он не закончится. При ликворной гипертензии назначаются средства, которые уменьшают выработку ликвора. Корни гравилата городского измельчите и залейте водкой в соотношении . Настаивайте эту смесь в темном месте 3 недели, затем процедите настойку и начните курс лечения. В столовой ложке холодной воды растворите 30 капель настойки и выпейте на голодный желудок, делать так нужно трижды в день до тех пор, пока снадобье не закончится.