Инвалидность при гипертонии 3
Rated 5/5 based on 137 student reviews

Инвалидность при гипертонии 3. Лекарства при гипертонии и брадикардии. 2019-03-21 22:40

Повышенное АД может быть опасно для здоровья и даже для жизни, так как грозит повреждением сосудов и внутренних органов, так называемых органов-мишеней. Степень ограничений при этом обусловлена теми последствиями для организма, к которым привело заболевание в конкретном случае. Для каждой характерны определенные особенности, степени риска и возможные последствия. Чаще всего инвалидность устанавливается при 2 и 3 степени гипертонии. Однако в зависимости от индивидуальных реакций организма уже может быть повод обратиться в экспертную комиссию при 1 стадии, так как даже в этом случае требуется возможность работать в более благоприятных условиях. На 1 стадии заболевания присутствуют регулярные скачки давления, но поражения сердца пока нет. Несмотря на сохранение возможности трудиться, человек уже нуждается в более легких и благоприятных условиях, потому что его сосуды из-за регулярного повышения давления находятся под угрозой. Чего нужно избегать при 1 стадии гипертонии На этой стадии у человека уже постоянная гипертензия и присутствуют сердечно-сосудистые изменения, поэтому перечень ограничений и противопоказаний расширяется. К тем запретам, которые есть на 1 стадии, добавляются новые: Кроме того, на 2 стадии у больного должна быть возможность трудиться неполный рабочий день, поэтому инвалидность при гипертонии 2 степени становится уже реальностью. Необходимо обращаться в медико-санитарную экспертизу. Про гипертонию 2 степени и риски читайте полностью — тут. Если на 2 стадии человек еще может быть полноценным работником при соблюдении условий и ограничений, то на 3 все получают группу инвалидности: часть больных признается нетрудоспособными, часть частично трудоспособными. Частичная трудоспособность означает, что человек может работать на дому или в условиях особо благоприятных. Такие серьезные последствия обусловлены тем, что помимо стойкого постоянного повышения давления, присутствуют поражения сосудов и органов мишеней. На этой стадии наблюдаются осложнения со стороны глаз, почек, сосудов. Чтобы медико-санитарная комиссия признала частичную или полную нетрудоспособность, необходимо предоставить результаты обследований. При этом учитываются общее самочувствие и состояние больного, осложнения, информация о гипертонических кризах. Их результаты предоставляются в комиссию, которая решает вопрос об инвалидности. Гипертоники в силу повышенных рисков для здоровья должны состоять на диспансерном учете, периодически проходить необходимые для контроля состояния и лечения осложнений исследования. Для поддержания организма больные гипертонией посещают лечебные и реабилитационные курсы. Если нет тяжелых осложнений или резкого ухудшения состояния, им настоятельно рекомендуется санаторно-курортное оздоровление. Все эти мероприятия должны проходить регулярно, они направлены на снижение симптомов, замедление прогресса заболевания, предотвращение развития осложнений. Данные о прохождении таких курсов учитываются экспертной комиссией по назначению группы инвалидности. Существует три группы инвалидности, у каждой из которых свои ограничения и возможности. Минимум ограничений и противопоказаний у пациентов 3 группы, максимум – у 1. Поскольку на этой стадии еще мало выражено поражение органов-мишеней, то пациентов чаще относят к низкой группе риска, реже к средней. Гипертоники с 3 группой могут работать, соблюдая некоторые ограничения. В частности, таких больных отстраняют от ответственных направлений работы, требующих повышенного внимания, а рабочий день должен продолжаться не дольше 7 часов. Если возникла временная утрата трудоспособности, то гипертонику с 3 группой инвалидности дается больничный лист на 2 недели. В это время он проходит терапию гипертонических кризов, получает другое необходимое лечение. При этом стадия может быть как 2, так и 3, но присутствуют небольшие поражения органов, начинает проявляться сердечная недостаточность. Такие пациенты имеют средние и высокие риски для здоровья, а их лечение не отличается стойкой успешностью. В большинстве случаев 2 группа инвалидности нерабочая. 1 группу инвалидности устанавливают гипертоникам с 3 степенью заболевания, которая сопряжена с тяжелыми нарушениями в работе органов-мишеней. Люди в таком состоянии имеют явную сердечную недостаточность, они не всегда могут сами решить бытовые вопросы, нередко бывают ограничены в общении. Получение группы инвалидности возможно только в медико-санитарной экспертизе, которая принимает решение на основании имеющихся результатов исследований и заключения специалистов. Обычно лечащий врач, ведет пациента и знает все его проблемы здоровья, дает рекомендацию обратиться за установлением инвалидности. Экспертиза проходит на базе учреждения здравоохранения, куда подано заявление. Если больной не может лично предстать перед комиссией, то возможно освидетельствование в домашних условиях. Существует вариант заочного прохождения такой экспертизы, однако для этого требуется собрать большое количество документов. Для установления инвалидности собирают экспертную комиссию, которая принимает решение о назначении группы инвалидности и дает рекомендации по ограничениям и возможности трудиться. Однократного установления инвалидности недостаточно, необходимо регулярно проходить переосвидетельствование, чтобы подтвердить, понизить или повысить группу в зависимости от изменений в состоянии здоровья. При 1 группе инвалидности повторная экспертиза проводится каждых 2 года. Пациенты, достигшие пенсионного возраста, освобождаются от повторного прохождения медико-санитарной экспертизы. Однако, учитывая имеющиеся при гипертонии риски для здоровья и возможные осложнения, стоит приложить усилия и потратить время, чтобы собрать документы и пройти данную процедуру. Установленная инвалидность даст возможность получить послабления на работе и пенсионные выплаты. И если на ранних стадиях в мягкой степени она может протекать практически бессимптомно, то в дальнейшем недуг способен привести к серьезным осложнениям и даже к полной потере трудоспособности. В таком случае гипертония может служить основанием для предоставления одной из групп инвалидности. На сегодняшний день в медицине выделяется три таких степени развития недуга, которые характеризуются в первую очередь показателями артериального давления. Первая степень характеризуется периодическими повышениями артериального давления, возникающими чаще всего в стрессовых ситуациях. Однако сохраняется риск дальнейшего развития недуга. При третьей степени гипертонии возникает поражение жизненно важных органов, резко возрастает риск инсультов и инфарктов. Инвалидность обычно дается только при третьей степени гипертонии. Однако ее можно получить и при более мягкой второй степени хронического заболевания. К тому же все формы синдрома накладывают определенные ограничения на трудоспособность: Важно учесть, что инвалидность потребует периодического подтверждения. В частности, I группа подтверждается каждые два года, II и III группы – ежегодно. Это формальная процедура, так как риск отказа от предоставления инвалидности в случае серьезных стадий гипертонии крайне низок. К тому же достижение пенсионного возраста освобождает от необходимости подтверждать инвалидность. Чтобы получить инвалидность при гипертонии, нужно пройти следующие исследования: Традиционно этих исследований хватает для того, чтобы определить степень протекания гипертонии у больного и риск дальнейшего развития недуга. Итак, инвалидность при гипертонии дается только при самых тяжелых формах заболевания. Важно учитывать и то, что на решение комиссии может существенно повлиять наличие обращений за медицинской помощью и длительность лечения в поликлинике или больнице. Поэтому самолечение в случае повышенного артериального давления не только не даст ощутимого результата, но и может существенно повысить риск отказа в предоставлении инвалидности.

Если диагностирована гипертония 2 степени симптомы и лечение зависят от характера течения и скорости прогрессирования заболевания. Всего различают три степени гипертонии – легкую, среднюю и тяжелую. Для легкой гипертонии (1 степень) характерно незначительное и кратковременное повышение артериального давления. Опасность заболевания на этой стадии заключается в том, что гипертония быстро прогрессирует, особенно без адекватного и своевременного лечения. Гипертония 2 степени характеризуется повышением артериального давления в пределах 160-180 мм.рт.ст. Нижний показатель, диастолическое давление, при этом колеблется в пределах 100-110 мм.рт.ст. Характерные особенности заболевания: Для этой формы заболевания характерно увеличение продолжительности сохранения высокого артериального давления, значения в пределах нормы наблюдаются очень редко, даже при приеме специальных препаратов. Из-за постоянного повышения артериального давления происходят изменения в структуре сосудистых стенок. Они становятся жесткими, теряют эластичность, в результате чего теряют способность быстрой адаптации к изменившемуся давлению. Это приводит к риску развития гипертонического криза – состояния, при котором показатели давления стремительно возрастают. Если на начальной стадии заболевания риски для внутренних органов отсутствует, гипертония 2 степени характеризуется повышенной опасностью поражения сердца, почек, органов зрения или головного мозга. Это обусловлено нарушением кровообращения и поставки кислорода в жизненно важные органы на фоне постоянно повышенного артериального давления. При отсутствии адекватной медикаментозной и немедикаментозной терапии, гипертония 2 степени перерастает в 3 степень, которая характеризуется патологическими изменениями в стенках сосудов, поражением нескольких органов и высоким риском внезапной сердечной смерти. Причины повышения артериального давления: Вредные привычки, особенно курение, приводят к нарушению сосудистого тонуса. Никотин провоцирует разрушение стенок сосудов, а алкоголь – резкие перепады давления, в результате которых сосуды ослабляются. Долгие годы курения приводят к нарушению проницаемости стенок сосудов. При злоупотреблении алкоголем происходит стремительное повышение, а затем понижение артериального давления. Если такие скачки происходят часто, при этом сопровождаются интоксикацией организма и вымыванием полезных веществ, со временем сердце истощается, и развивается гипертония. Как правило, тучные люди не следят за питанием и ведут пассивный образ жизни. Это негативно сказывается на работе сердца и всего организма в целом. Достаточно часто это сопровождается атеросклерозом сосудов – образованием бляшек на стенках кровеносных сосудов вследствие высокой концентрации «вредного» холестерина в крови. Хронические заболевания, на фоне которых развивается гипертония – это гипертиреоз, сахарный диабет и атеросклероз сосудов. Фактором, провоцирующим стремительный скачок артериального давления, выступает стресс. Это состояние истощает нервную систему, которая регулирует сосудистый тонус. На фоне неправильного питания, несоблюдения режима сна и бодрствования и дефицита полезных веществ наблюдается нарушением работы нервной системы, в результате которого происходит стремительное повышение сосудистого тонуса. Гипертония 2 степени характеризуется симптомами устойчивого повышения артериального давления и нарушения работы важнейших органов. Специфические признаки заболевания: Неспецифические симптомы и признаки гипертонии 2 степени зависят от поражения внутренних органов. Одним из симптомов, позволяющих заподозрить начало патологического процесса, является постоянная головная боль. Она локализована в височной области, но может отдавать в затылок. Из-за нарушения кровоснабжения головного мозга происходит ослабление когнитивных функций. Гипертония 2 степени характеризуется ослаблением памяти, ухудшение концентрации внимания, снижением работоспособности. Еще один специфический признак, указывающий на прогрессирование гипертонии – это появление отеков. В первую очередь отекают веки, появляются характерные мешки под глазами, указывающие на нарушение работы почек. Затем появляется отечность всего лица и покраснение кожи. Все это сопровождается одышкой и быстрой утомляемостью. Отеки со временем распространяются на нижние и верхние конечности. Ноги начинают ныть и болеть после долгой ходьбы, становятся тяжелыми, дискомфорт ощущается даже в состоянии покоя. Для оценки опасности осложнений с последующей инвалидизацией пациента, используется специальная шкала, которая учитывает отягощающие факторы и сопутствующие заболевания. Риск первой степени – это вероятность развития осложнений меньше 15%. При своевременном лечении сопутствующих заболеваний и ликвидации факторов, провоцирующих прогрессирование гипертонии, риск поражения органов-мишеней сокращается. Гипертония 2 степени риск 2 диагностируется при наличии одного или нескольких факторов, отягощающих течение патологии. К ним относят: При этом также учитывается возрастной фактор. Для мужчин риски возрастают после 55 лет, для женщин – после 65 лет. Такой возрастной разброс обусловлен особенностями гормонального фона и образом жизни. Как правило, мужчины больше склонны к вредным привычкам и неправильному питанию, чем женщины. У представительниц прекрасного пола риск развития гипертонии повышаются только после наступления менопаузы, до этого периода сердечно-сосудистая системы женщины находится под защитой ее собственных половых гормонов. 2 риск при артериальной гипертонии 2 степени прогнозирует развитие патологических процессов в артериях и органах-мишенях с вероятностью до 20%. При этом в первую очередь страдают органы зрения и почки. Артериальная гипертония 2 степени с риском 3 – это заболевание, отягощенное наличием хронических заболеваний, таких как приобретенный или инсулинозависимый сахарный диабет. Риск третьей степени при гипертонии ставится также при наличии атеросклеротических бляшек в сосудах, курении, неправильном образе жизни и ожирении. Эта стадия заболевания прогнозирует развитие опасных осложнений в ближайшем будущем с вероятностью в 30%. При этом основной удар приходится на почки и сердце, многократно возникает риск стремительного прогрессирования гипертонии с развитием осложненных гипертонических кризов. Патологические нарушения, которые ожидаются при прогрессировании заболевания: Риск поражения органов-мишеней и развития сердечной недостаточности повышается до 50% и больше, точные прогнозы зависят от особенностей состояния здоровья пациента. Четвертый риск прогнозирует скорую инвалидность и опасность внезапной сердечной смерти. Важно понимать, что риск – это лишь один из возможных прогнозов, сделанный на момент обследования пациента. Своевременное изменение образа жизни, адекватная медикаментозная терапия и отказ от вредных привычек позволяют снизить риски развития осложнений и инвалидности в будущем. Для диагностики артериальной гипертонии 2 степени необходимо пройти ряд обследований. В первую очередь, проводится физикальный осмотр, измерение артериального давление и частоты пульса. Дополнительные обследования, необходимые для получения полной картины состояния здоровья пациента: На основании полученных данных проводится уточнение гипертонии 2 стадии. Обследования почек и щитовидной железы необходимы для исключения патологий этих органов, на фоне которых развивается вторичная артериальная гипертензия. Лечение гипертонии 2 степени требует комплексного подхода. Основные цели лечения: Поставленные цели достигаются путем соблюдения строгой диеты, нормализацией режима дня и отказом от вредных привычек, а также медикаментозным лечением. Важно понимать, что без изменения образа жизни медикаментозная терапия будет неэффективно. Медикаментозное лечение гипертонии 2 стадии составляет основу терапии. Препараты подбираются таким образом, чтобы стабилизировать показатели артериального давления и не допустить развития опасных осложнений. Лекарства первой линий выбора: Дополнительно могут назначаться витамины, препараты магния и другие лекарственные средства. Ингибиторы АПФ, например, Каптоприл – это наиболее часто применяемые лекарственные средства. Они блокируют выработку фермента, который запускает цепочку реакций, в результате приводящую к выработке альдостерона и повышению сосудистого тонуса. Такие препараты обладают пролонгированным действием и позволяют контролировать показатели артериального давления в течение длительного времени. Преимущества препаратов этой группы заключаются в удобстве применения – всего 2 таблеток в сутки достаточно для обеспечения стойкого гипотензивного действия. Диуретики всегда назначают в дополнение к ингибиторам АПФ. Эти препараты стимулируют работу почек и выводят из организма лишнюю жидкости, тем самым нормализуя вязкость крови и уменьшая нагрузку на сосуды и сердце. Антагонисты кальция оказывают спазмолитическое действие, расслабляя сосуды. Эти препараты уменьшают проявления аритмии и снижают нагрузку на сердце. Ингибиторы ренина применяют в дополнение к вышеперечисленным лекарственным средствам. Они не оказывают непосредственного влияния на давление, но обладают кардиопротекторным действием и защищают почки от возможных осложнений вследствие устойчивого повышения сосудистого тонуса. Перечень препаратов при гипертонии 2 степени для лечения и профилактик осложнений насчитывает более трех десятков наименований в каждой группе. Лекарственные средства должен подбирать только врач. Особенность лечения гипертонии 2 степени – лечить заболевание необходимо длительно. Препараты не применяют короткими курсами, в некоторых случаях показана пожизненная медикаментозная терапия. Самостоятельное прекращение приема лекарственного средства, подобранного врачом, может повлечь за собой скачок АД и развитие гипертонического криза. Нетрадиционные методы лечения при гипертонии не только не запрещены, но и одобряются кардиологами. Главное, что необходимо помнить – народное лечение не может полностью заменить медикаментозную терапию. Применять народные средства следует лишь в дополнение к препаратам, которые назначил врач, и только после консультации с кардиологом. Некоторые народные методы могут быть опасны, поэтому следует согласовать со специалистом схему дополнения медикаментозной терапии нетрадиционными средствами. Для борьбы с гипертензией второй степени предлагается использовать следующие натуральные мочегонные средства, применяемые при гипертонии: Такие напитки увеличивают суточный диурез, тем самым снижая артериальное давление. Кроме того, плоды шиповника и узвар содержат множество витаминов и антиоксидантов, которые защищают сердечно-сосудистую систему, укрепляют иммунитет и улучшают эластичность сосудов. Для приготовления отвара шиповника необходимо две столовых ложки плодов варить в двух стаканах воды на протяжении 15 минут. Лекарство должно настояться 2 часа, а затем его можно принимать по половине стакана ежедневно. Еще одно эффективное мочегонное – это отвар семян укропа. Столовую ложку семян следует залить литром воды и варить полчаса на малом огне. Затем лекарство процеживается и принимается в течение дня маленькими порциями. Допустимая суточная норма – 100 мл отвара, разделенных на несколько приемов. Для его приготовления следует 1 кг сухофруктов варить в трех литрах воды, не добавляя сахара. Пить напиток можно в любых количествах, так как он не только выводит воду из организма, но и укрепляет иммунитет. Полезные травяные настои с мочегонным эффектом – это отвар липы, цветков ромашки, мелиссы. Для приготовления следует маленькую ложку сырь залить стаканом кипятка, настоять под крышкой 15 минут, а затем выпить. Для контроля скачков артериального давления применяются седативные препараты. Они успокаивают нервную систему и помогают минимизировать последствия стресса. Из народных средств рекомендуются спиртовые настойки пиона, пустырника, корня валерьяны. Эти лекарства можно приготовить самостоятельно, либо приобрести в любой аптеке. В качестве успокаивающего средства перед сном можно пить травяной чай из ромашки, мелиссы, боярышника и корня валерьяны. Для приготовления чая следует смешать все ингредиенты в равных пропорциях, затем взять чайную ложку полученной смеси и заварить в стакане кипятка. Наравне с медикаментозным лечением, важная роль отводится диете при гипертонии 2 степени. Питания составляется таким образом, чтобы минимизировать задержку жидкости в организме. Кроме того, существует ряд продуктов, которые стимулируют повышение артериального давления. К таким продуктам относят: Накладывается строгое ограничение на потребление соли – допускается не больше 4 г в день. При появлении отеков количество соли уменьшают до 2 г. Питание при гипертонии 2 степени – это не диета, а образ жизни. Есть следует небольшими порциями, но через каждые 3-4 часа. Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, обладающие мочегонным действием. Мясо не запрещено, но предпочтение отдается диетическим видам. Пища должна быть запечена или приготовлена на пару, жареные блюда запрещены. Можно тушить и варить овощи с мясом, но без использования растительного масла. В качестве десерта допускается употребление йогуртов, свежевыжатых соков, ягодных морсов. Особенно полезны при артериальной гипертонии такие продукты, как хурма, гранат, виноград, сухофрукты. При гипертонии 2 степени симптомы и лечение зависят от сопутствующих заболеваний, веса и возраста пациента. При ожирении и гиподинамии больным показаны регулярные, но умеренные физические нагрузки. Если пациент чувствует себя достаточно хорошо, ему рекомендован бег в умеренном темпе, занятия йогой, плаванье. При гипертонии второй степени часто рекомендуют дыхательную гимнастику, которая не только укрепляет здоровье, но и способствует снижению артериального давления. Также полезны занятия ЛФК под руководством врача, которые проводятся в поликлинике. Заниматься спортом следует только тогда, когда артериальное давление и пульс находятся под контролем. Если пациент чувствует себя плохо, следует избегать интенсивных нагрузок. В этом случае рекомендуются короткие прогулки в медленном темпе перед сном. Рекомендуется согласовать необходимость занятий спортом с лечащим врачом. Несмотря на то что физическая активность помогает лечить гипертонию, в ряде случаев она может быть запрещена. Инвалидность при гипертонии 2 степени зависит от работоспособности пациента. Решение о назначении инвалидности принимается комиссией и зависит от показателей давления и возможных рисков. Если заболевание отягощено сахарным диабетом и атероскерозом, существует риск развития инфаркта миокарда или пациент уже перенес сердечный приступ – возможно присвоение 2 или 3 группы инвалидности. Каждый год больному придется проходить повторную комиссию на подтверждение присвоенной группы. При улучшении самочувствия и прекращении прогрессирования заболевания пациента из второй группы переводят в третью. Первая группа инвалидности при гипертонии дается лишь в том случае, если пациент перенес множественные инфаркты или инсульты и не может передвигаться самостоятельно. Вопрос, интересующий всех юношей призывного возраста – берут ли в армию с гипертонией 2 степени. В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии... Гипертония, или артериальная эссенциальная гипертензия, - это повышение давления выше отметки 140/90 мм рт.ст. Если обратиться к статистике, то можно отметить, что в настоящее время это довольно распространенное заболевание: гипертонией страдает каждый пятый человек на Земле. Последствия такого повышенного давления могут привести человека к инсульту, стенокардии, инфаркту и т.д. Люди, страдающие данным заболеванием, уже не могут вести привычный образ жизни и осуществлять в полной мере трудовую деятельность, поэтому зачастую гипертоники оформляют пособие по инвалидности. Гипертонию по интенсивности проявления можно разделить на три стадии. Давление при этом достигает отметки 140-160/90-100. Органы, страдающие в первую очередь, так называемые органы-мишени, при этом, остаются без изменений. Довольно часто пациент просто не замечает протекания 1 стадии гипертонии, не обращается с жалобами к врачу. Тем не менее, человек может ощущать дискомфорт в области сердца в виде легких покалываний, при поднятии тяжестей или быстром шаге появляется отдышка. Гипертоник 1-й стадии быстро утомляется, испытывает головную боль, иногда головокружение. Необходимо обратить особое внимание на питание: исключить соленое, жирное и острое, ввести в рацион больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. У большинства людей с избыточной массой тела можно диагностировать гипертензию 1-й степени, поэтому терапевты призывают к диете, умеренной двигательной активности, что со временем сокращает массу тела и нормализует артериальное давление. никотин и алкоголь оказывают губительное воздействие на сердце, сосуды и другие внутренние органы. Следует помнить, что 1-я стадия поддается лечению, необходимо всего лишь немного прислушаться к своему организму и помочь ему справиться с нагрузками, которые мы каждодневно на него возлагаем. 2-я стадия гипертонии симптоматически протекает так же, как и первая. Но при этом на тонометре можно наблюдать иные показатели: 160-180/100-110. Вместе с головной болью может возникнуть шум в ушах, человек становится вялым и раздражительным. Органы-мишени начинают подвергаться риску: в первую очередь страдают сонные и позвоночные артерии. Это может привести к гипертоническому кризу, реже инфаркту и инсульту. При гипертонии 2-й степени возлагается колоссальная нагрузка на сетчатку глаза, происходит нарушение ее кровообращения, что приводит к эпизодическим нарушениям зрения (потемнение в глазах, искажение далеких предметов и т.д.) При запущенной стадии гипертонии и отсутствии должного лечения, резкий скачок артериального давления может привести к полной потере зрения. Зачастую страдают при гипертензии почки: снижение уровня их работы приводит к отекам тела, лица и конечностей. При гипертонии 2-й степени пациенту необходима консультация не только хирурга, но и кардиолога, невропатолога, а при поражении органов-мишеней – окулиста и уролога. Данные специалисты назначают лечение на основе мочегонных препаратов, бета-блокаторов и ингибиторов. Противопоказания: Повышенное давление, независимо от стадии осложнения, нуждается в четком соблюдении режима отдыха и питания. Поэтому гипертоник должен позаботиться о своем самочувствии: придерживаться здорового образа жизни. Курение, лишний вес и вредная пища могут только усугубить и так шаткое положение человека с гипертонией 2 степени. Сильная нагрузка может привести к непоправимым последствиям, поэтому физическую активность нужно взять под четкий контроль, чередуя интервалы пассивного и активного состояния. Отдых в ночное время суток должен быть полноценным и непрерывным. Проветривание комнаты перед сном, устранение лишних источников шума (например, включенный телевизор) и света позволят организму в полной мере восстановиться от дневной усталости, снимут напряжение, а со временем нормализуют и давление. 3-я стадия гипертонии характеризуется наиболее сильным повышением отметки на тонометре: 180/110 мм рт.ст и более. Она возникает при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения предыдущих двух степеней артериальной гипертензии. Данная стадия, в зависимости от сложности диагноза, имеет свою классификацию рисков. Возможно поражение глаз, головного мозга, сердца и почек. Данный подраздел гипертензии означает, что у пациента существует более трех угроз, способных нанести серьезный вред здоровью. Вероятность ухудшения состояния других органов при этом равна 25-30 %. У пациента с 3 стадией можно наблюдать следующие симптомы: головная боль, тянущие боли в левой стороне (область сердца), ярко-красный цвет лица, мокрые ладони, тошнота, рвота, потеря сознания. Человек, помимо плохого физического самочувствия, испытывает чувство тревоги, иногда паники. Далее необходимо получить разрешение на проведение медицинской экспертизы. После получения разрешения проводится экспертиза, которая присваивает гипертонику определенную группу инвалидности. 2 группа присваивается пациентам 2 стадии и 3 стадии гипертонии, при обширном повреждении органов сердечно-сосудистой системы, почек, сетчатки глаз. Он всего лишь нуждается в облегчении условий труда, сохраняя за собой заработную плату. Артериальная гипертензия является очень серьезным заболеванием, требующим от человека не только моральных, но и материальных затрат. Она бывает 1-й, 2-й и 3-й стадии, градационно возрастая по степени тяжести симптомов. К сожалению, сильное повышение давления не позволяет пациенту работать как раньше и зарабатывать на лечение и реабилитацию. Поэтому государство закрепляет за каждым гипертоником право оформления пособия по инвалидности. 1-я группа относится к людям с очень значительными поражениями центральной нервной системы, как следствие резкого скачка давления. 3-я группа оставляет за больным право осуществлять облегченные задачи на профессиональном поприще. Сложная процедура медицинского освидетельствования требует времени и сил, но это того стоит, ведь только с наличием документально подтвержденной инвалидности можно рассчитывать на облегченный труд и денежные выплаты.

Инвалидность при гипертонии 3

Инвалидность при гипертонии 3

Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, . Повышенное артериальное давление очень негативным образом влияет на самочувствие человека и может спровоцировать тяжелые сопутствующие заболевания, и даже летальный исход. Наиболее тяжелой формой данного недуга является третья степень. Это наиболее осложненный тип гипертонии, который характеризуется острым течением, ярко выраженными симптомами и наиболее часто приводит к осложнениям. В статье выясним, поддается ли лечению 3 степень гипертонии и каковы ее основные симптомы. Гипертонией принято называть повышение артериального давления у людей, выходящее за пределы нормы. У здорового человека давление не должно превышать 120/80 мм рт. Если эти цифры выше – это может свидетельствовать о возникновении гипертонии. Это весьма опасные отметки, при которых возникает риск 3 и риск 4 поражения так называемых органов мишеней. Это поражение следующих органов: Тяжесть заболевания заключается в том, что поражение данных органов влечет за собой развитие еще более тяжелых заболеваний на фоне высокого давления. Артериальная гипертония 3 степени риск 3 подразумевает поражение одного из органов — мишеней, риск 4 – обычно поражаются сразу несколько органов. К симптомам гипертонии 3 степени относят следующие проявления и признаки: При последней и самой опасной степени заболевания поражения внутренних органов и систем чаще всего носит необратимый характер. Также отмечаются патологические процессы в сосудах и капилляров. Нарушается работа их клапанов, сужаются просветы и образовываются тромбы. Часто страдают и почки, нарушение их работы ведет к ухудшению картины заболевания. Таким образом, возникает некий замкнутый круг, излечить который довольно сложно. Чаще всего появление гипертонии медики связывают с различными дегенеративными процессами в сосудах и капиллярах. Факторов, ведущих к повышению артериального давления у человека очень много, выделим основные из них далее: Ну и, конечно же, немаловажным фактором развития гипертонии 3 степени является несвоевременное лечение более ранней стадии заболевания, злоупотребление алкоголем, неправильный образ жизни, который подразумевает плохой отдых, несбалансированное питание, употребление наркотиков и табакокурение. Даже на поздней стадии интенсивная медикаментозная терапия значительно облегчит состояние больного и поможет избежать негативных последствий. Отвечая на вопрос: можно ли вылечить гипертонию 3 степени? Но своевременная помощь и правильно подобранная медикаментозная терапия обеспечат стойкую ремиссия и помогут избежать большинства осложнений гипертонии. Терапия данной степени заболевания требует комплексного и правильного подхода. Здесь применяются не только лекарственные препараты. Для больного необходимо полностью изменить свой образ жизни. Многие пациенты интересуются: сколько живут с гипертонией 3 степени? Все зависит от того, насколько своевременно и эффективно подобрано лечение и насколько сам больной готов поменять свое отношение к здоровью и вести правильный образ жизни, который заключается в сбалансированном питании, отказе от вредных привычек, полноценном отдыхе и других профилактических мерах. Для лечения специалист подбирает препараты, наиболее подходящие для того или иного пациента. Чаще всего в медицинской практике используют следующую группу препаратов: Данные медикаментозные средства отлично снижают давление, нормализуют частоту сокращений сердечной мышцы. Важным преимуществом данной группы является отсутствие эффекта привыкания. Однако применение у пациентов, имеющих сахарный диабет или астму, строго запрещено, так как блокаторы нередко вызывают бронхоспазм. К таким лекарствам относят такие средства, как конкор, небилет, анаприлин. Главный эффект от их применения – это выведение излишков жидкости из организма и натрия. Это обеспечивает снижение давления и нормализацию сердечного ритма. К диуретикам относят лекарства канефрон, эуфилин, фитолизин. Однако важно учитывать то, что вместе с лишней жидкостью выводятся и полезные компоненты, поэтому очень важно при лечении мочегонными препаратами восполнять эти потери продуктами питания и дополнительными медикаментозными средствами. Блокируя ионы кальция, эти препараты снижают частоту сердечных сокращений, что обеспечивает нормализацию артериального давления. Обеспечивают расслабление стенок сосудов, благодаря чему снижается давление и налаживается нормальная частота сердцебиения. Воздействие сосудорасширяющих препаратов помогает расширить просветы в сосудах, после чего и наблюдается падение показателей ртутного столба. Ну и, конечно же, важную роль в лечении и профилактике гипертонии 3 степени являются седативные лекарства. Эти лекарства могут снижать волнение, панические приступы, помогают снизить нервное напряжение. К успокоительным препаратам относят фитосет, персен, ново-пассит и другие. Существуют множество методик лечения гипертонии с помощью посильных физических упражнений. Одним из популярных методов является лечение Шишонина. Комплекс упражнений при гипертонии 3 степени по Шишонину заключается в умеренных физических нагрузках, которые, по его мнению, помогут решить проблему высокого артериального давления. Кроме гипертонии, показаниями к упражнениям доктор считал и следующие проблемы со здоровьем: Шишонин считал, что правильное и регулярное выполнение гимнастики, поможет значительно улучшить самочувствие больных, снизить количество употребляемых медикаментов, нормализировать состояние сосудов, помочь справиться со стрессами, улучшить обменные процессы организма и привести давление в норму. Первое, что должен понимать человек с таким диагнозом – это то, что именно от правильного образа жизни зависит его дальнейшее здоровье. Соблюдение режима дня, полноценный отдых, адекватная реакция на стрессовые состояния – вот что поможет усилить эффект от лечения медикаментозными препаратами. Рассмотрим несколько несложных правил, которые обязательно должен помнить больной: Все это поможет снизить риск возникновения осложнений, и значительно улучшит самочувствие пациента. Для гипертоников рекомендуется употребление следующих продуктов: Блюда лучше готовить такими способами, как варение, тушение, запекание. Отлично подойдут овощные супы, паровые омлеты, творожные суфле, котлеты и тефтели, приготовленные на пору, отварное мясо курицы, кролика, индейки. Очень полезным считаются чаи из плодов шиповника, рябины, мяты. Сладости можно заменить курагой, изюмом, черносливом. Правильное питание обеспечивает очищение организма, в том числе и выведение негативных компонентов из сосудов. Также диета помогает наладить обменные и метаболические процессы организма. При поражении органов человека, спровоцированных высоким давлением, человеку могут дать статус инвалида. Развитие патологий глаз, сердца, почек и других органов может стать причиной утраты трудоспособности. Так как люди с таким состоянием вынуждены часто находиться на стационарном лечении, находятся на постоянном учете в больнице и просто не могут выполнять обычную работу, им присваивают статус инвалида с соответствующей пенсией. Итак, гипертония 3 степени – это тяжелое заболевание, которое сопровождается массой негативных симптомов и не дает человеку полноценно существовать. Но в то же время, данный диагноз не является поводом опускать руки.

Артериальная гипертензия – состояние, когда значения показателей постоянного давления выше 140/90 мм рт. Длительное время повышение АД может проходить бессимптомно и не сказываться на самочувствии человека. Поэтому выделяют несколько стадий или степеней развития заболевания. У каждой степени гипертонии есть свои особенности в развитии и симптоматика. Начальную стадию гипертонии установить довольно сложно, хотя показатели АД уже выше нормальных – 140/90 -159/99. Могут наблюдаться беспричинные головные боли, головокружение, упадок сил. Но этим симптомам, как правило, не придают особого значения, связывая их с физическим или эмоциональным перенапряжением, стрессами и т.д. Но именно на этой стадии заболевания важно принять меры, чтобы оно не перешло на следующий этап развития с более серьезными последствиями для здоровья. Необходимо регулярно контролировать АД, что позволит увидеть истинную картину состояния человека. При первой степени заболевания не прибегают к лекарственным препаратам, а рекомендуют кардинально пересмотреть свой образ жизни, уделяя особое внимание правильному режиму дня, оптимальным физическим нагрузкам, правильному питанию и устранению вредных привычек. В большинстве случаев этого бывает достаточно, чтобы ликвидировать симптомы развивающейся гипертензии и стабилизировать состояние здоровья. Симптоматика, характерная для первой степени заболевания, усиливается, что сказывается на состоянии органов и систем. Для большинства больных характерна именно эта умеренная 2 степень заболевания. Ухудшается функционирование органов-мишеней: Есть опасность развития таких грозных осложнений, как инсульт и инфаркт. Больной должен в обязательном порядке пройти специальное обследование и получить адекватные назначения для лечения. В дальнейшем больной принимает соответствующие лекарственные препараты, поддерживающие АД на нормальных показателях все последующие годы. Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Всемирно известный кардиохирург рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии... Если поставлен диагноз гипертония 3 степени риск 3, инвалидность в этом случае показана большинству пациентов. Артериальная гипертония - это настоящий бич современной медицины. Артериальная гипертония третьей степени при отсутствии должного лечения и наблюдения со стороны специалиста может привести к летальному исходу. В группу риска развития гипертонии 3 степени входят в первую очередь больные с артериальным давлением в рамках 160-179 мм рт. для систолического (верхнего) показателя и 100-109 мм рт.ст. Со 2 степени заболевание часто переходит на 3 вследствие пренебрежения пациентом рекомендациями лечащего врача. 1 стадия часто проходит незамеченной, так как характеризуется лишь незначительным повышением артериального давления после стрессов или физических нагрузок и быстрой нормализацией состояния пациента. На 2 стадии могут возникать гипертонические кризы, которые уже тяжело списать на обычное переутомление. Такое состояние развивается внезапно, часто даже без видимых на то причин и характеризуется следующими симптомами: При отсутствии должного лечения гипертония продолжает нарушать работу сердечно-сосудистой системы, которая уже не может так быстро восстанавливаться после повышения артериального давления, как на первых этапах развития заболевания. Начинаются часто необратимые последствия: поражение артерий и сетчатки глаза, нарушения мозгового кровообращения, возможно развитие почечной недостаточности. 3 стадия заболевания характеризуется следующей симптоматикой: Артериальная гипертензия, которая находится на 3 стадии, по умолчанию обладает как минимум 3 степенью риска, поскольку при отклонении давления на 60 единиц от нормальных показателей говорить об отсутствии отягощающих факторов и низком риске осложнений попросту неуместно. Конкретный диагноз ставится в зависимости от пола, возраста, образа жизни пациента, сопутствующих заболеваний, наследственности, индивидуальных особенностей организма и отягощающих течение заболевания факторов. Артериальная гипертония 3 стадии 3 степени риска считается серьезным заболеванием, которое обязательно требует регулярного наблюдения у специалиста и адекватной терапии, так как имеется высокий риск развития осложнений. Органами-мишенями, которые в первую очередь страдают от значительных колебаний артериального давления или постоянно повышенных показателей, являются почки, сердце, головной мозг и глаза. Поражение внутренних органов, в свою очередь, ухудшает течение самой гипертензии, образуя так называемый замкнутый патологический круг. Со стороны сердечно-сосудистой системы высок риск развития инфаркта миокарда, поражения сосудов и артерий, появления тромбов, возникновения сердечной недостаточности - целого комплекса серьезных патологий сердца и тому подобных осложнений. Сосудам становится тяжело выдержать высокое давление крови, вследствие чего происходит поражение сетчатки глаза, которое сопровождается снижением остроты зрения и может привести к слепоте или другим дефектам (например, появлению слепого пятна в поле зрения). Поражение сосудов головного мозга провоцирует инсульт, сопровождающийся потерей чувствительности конечностей и обмороком, может быть причиной развития атеросклероза. Головной мозг испытывает гипоксию, из-за чего (особенно у пожилых пациентов) возникает опасность деменции - слабоумия. Также значительно ослабевает при артериальной гипертонии 3 степени функциональная активность почек. Все это говорит в пользу получения инвалидности при гипертонии. Но при регулярном наблюдении со стороны специалиста и соблюдении рекомендаций врача прогноз при артериальной гипертонии благоприятный. Большинству пациентов показана инвалидность при гипертонии 3 степени. Инвалидность I группы устанавливается в отношении больных с диагнозом артериальная гипертония 3 стадии 3 степени риска в том случае, если заболевание прогрессирует, возникают тяжелые нарушения работоспособности почек, сердца, головного мозга, имеет место значительное снижение или потеря зрения, существует обоснованный риск развития сердечной недостаточности, а больной испытывает трудности в самообслуживании, перемещении или общении. Получение инвалидности при гипертонии предполагает составление заключения медико-социальной экспертизы, которая проводится на базе какого-либо влиятельного медицинского учреждения целой комиссией специалистов. Кроме того, статус необходимо ежегодно подтверждать, от чего могут быть освобождены мужчины старше 60 лет, женщины старше 55 или лица с явными необратимыми анатомическими дефектами.


Diablo

Инвалидность при гипертонии 3

Артериальная гипертензия (АГ) — стабильное повышение систолического артериального давления (САД) более 140 мм рт. и/или диастолического артериального давления (ДАД) более 90 мм рт. В возрасте до 60 лет АГ чаще встречается у мужчин, после 60 лет — у женщин. АГ может развиваться вследствие взаимодействия ряда факторов: избыточного потребления соли, злоупотребления алкоголем, стресса, гиподинамии, нарушений жирового и углеводного обмена (ожирение, сахарный диабет), неблагоприятной наследственности. Распространенность АГ составляет около 20% в общей популяции. По данным комитета экспертов ВОЗ (1996), число женщин в постменопаузе в мире составляет 427 миллионов и около 50% из них страдает АГ. Генетически детерминированные факторы и состояния обусловлены мутациями различных генов. В патогенезе АГ могут участвовать также дисбаланс натрий-литиевого и натрий-водородного противотранспорта, система эндотелинов, калликреин-кининовая, дофаминовая и другие моноаминовые системы. Классификация Эссенциальная (первичная) АГ — повышение АД вследствие нарушения деятельности систем, регулирующих нормальный уровень АД, при отсутствии первичной причины для его повышения. Наличие по крайней мере одного из признаков поражения органов-мишеней: ГЛЖ; микроальбуминурия, протеинурия и/или креати- нинемия (105,6-176 мкмолъ/л); ультразвуковые или рентгенологические признаки атеросклеротической бляшки в аорте, коронарных артериях; генерализованное или очаговое сужение артерий сетчатки. Вторичная АГ (симптоматическая) — повышение АД вследствие наличия причинного заболевания (почечная, связанная с применением перо- ральных противозачаточных средств; первичный гиперальдостеронизм, синдром Иценко-Кушинга; феохромоцитома и др.). Отсутствие объективных признаков поражения органов-мишеней. : - головной мозг: ишемический, геморрагический инсульт, транзи- торная ишемическая атака, гипертоническая энцефалопатия; - сердце: стенокардия, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность; - почки: креатининемия 176 мкмоль/л, почечная недостаточность; - периферические сосуды: расслаивающая аневризма аорты, клинически выраженное поражение периферических артерий (перемежающаяся хромота); - сетчатка: геморрагии или экссудаты, отек соска зрительного нерва. АГ могут быть медленно прогрессирующего, быстро прогрессирующего и злокачественного течения. Злокачественная АГ характеризуется выраженным подъемом АД (выше 180/110 мм рт. ст.) на фоне быстрой отрицательной динамики клинического состояния и наличием одного из следующих симптомов: отек соска зрительного нерва; геморрагии или экссудаты на глазном дне; нарушение деятельности ЦНС, снижение интеллекта; быстро прогрессирующее ухудшение функции почек. Она может быть следствием эссенциальной или вторичной (чаще) АГ. АГ степени 2-3 нет факторов риска, поражения органов-мишеней, сердечно-сосудистых и ассоциированных заболеваний АГ степени 1 -3 есть один фактор риска и более, нет поражения орга­нов-мишеней, сердечно-сосудистых и ассоциирован­ных заболеваний Осложнения АГ и вторичные изменения со стороны органов- мишеней: гипертрофия левого желудочка, ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), сердечная недостаточность, ишемические и геморрагические инсульты, протеинурия в результате повреждения клубочкового аппарата почек, почечная недостаточность, дисциркуляторная энцефалопатия (приводящая к деменции на фоне хронической недостаточности кровоснабжения мозга), ретинопатия, аневризма аорты и се разрыв, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, экстракраниальные стенозы сонных артерий. Кушаковский выделяет судорожную форму ГК (гипертоническая энцефалопатия): протекает с сильной распирающей головной болью, рвотой, не приносящей облегчения, с потерей сознания, расстройством зрения, тоническими и клоническими судорогами. Одним из осложнений АГ, имеющих значение в оценке ограничений жизнедеятельности больных, является гипертонический криз (ГК) — острый значительный подъем АД, сопровождающийся мозговым (энцефалопатия), сердечным (левожелудочковая недостаточность, стенокардия, аритмия), почечным (протеинурия, гематурия, азотемия) синдромами. ГК II типа (норадреналиновый, гипокинетический, отечная форма): развивается постепенно, протекает длительно (от 3-4 ч до 4-5 дн.). «Рикошетный ГК»: после принятого диуретика возникает массивный диурез, уменьшение объема циркулирующей плазмы, резкое снижение АД, что приводит к активации ренин-ангиотензин-И-альдостсроновой и симпатической нервной системы. ГК I типа (адреналовый, гиперкинетический, нейровегетативная форма): характеризуется внезапным появлением головной боли, головокружения, возбуждения, «сетки» или «тумана» перед глазами, потливости, похолодания конечностей, сухости во рту, сердцебиения, учащенного мочеиспускания. Отмечается преимущественное увеличение систолического АД с большой пульсовой амплитудой. Повышается как систолическое, так и диастолическое АД. Вследствие этого через 10-12 ч вновь значительно повышается АД, возникает задержка натрия и воды. Преобладают симптомы, обусловленные энцефалопатией: головная боль, тяжесть в голове, сонливость, вялость, головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, дезориентированность. «Рикошетные» кризы часто протекают тяжелее первичных. : - По частоте: а) редкие — 1-2 раза в год; б) средней частоты — 3-5 раз в год; в) частые — более 5 раз в год. Могут быть одышка, приступы удушья, сжимающих болей в области сердца. - По степени тяжести: а) легкие — продолжаются 1-2 ч, быстро купируются; б) средней тяжести — длятся 3-4 ч, характерны общемозговые симптомы или проявления левожелудочковой недостаточности; в) тяжелые— могут длиться сутки и более, характеризуются выраженными расстройствами функций мозга, сердца, зрения. Показания для исключения симптоматических АГ: возникновение АГ в возрасте моложе 40 лет; наличие впервые выявленной стабильно высокой АГ независимо от возраста; указание в анамнезе на заболевание почек, нефропатию беременных; врожденные заболевания почек у родственников. При наличии показаний: суточное мониторирование АД, уровень холестерина, триглицеридов крови и др. Крайне неблагоприятный прогноз при злокачественной форме АГ; неблагоприятный прогноз при частых ГК II типа, стабильно высоком АД и рефрактерности к лечению. Прогноз благоприятный при стабильном течении заболевания, отсутствии кризов, с низким риском развития сердечно-сосудистых осложнений. В соответствии с современными требованиями к антигипертензивной терапии необходим индивидуальный подбор препаратов с учетом факторов риска. Определяют рекомендации по изменению образа жизни (снижение избыточной массы тела, ограничение потребления соли и др.); больным с сердечной, почечной недостаточностью или сахарным диабетом антигипертензивные препараты назначают при АД 130-139/85-89 мм рт. Предпочтительнее назначение препаратов «первого ряда»: ингибиторы АПФ (каптоприл, эднит, ренитек, престариум), Р-адреноблокаторы (обзидан, атенолол, метопролол), антагонисты кальция (нифедипин, амлодигшн, дилтиазем), альфа-адреноблокаторы (празозин, доксазозин), диуретики (гипотиазид), блокаторы ATI-рецепторов (лозар- тан, эпросартан, валсартан). В зависимости от сопутствующих заболеваний или синдромов комбинации препаратов могут быть различными: при сердечной недостаточности — диуретик ингибитор АПФ или ингибитор АПФ амлодипи; при сахарном диабете: ингибитор АПФ антагонист кальция или ингибитор АПФ диуретик (индапамид) или альфа- адрсноблокатор бета-адреноблокатор и др. Критерии ВУТ: обследование для уточнения диагноза — до 5 дн.; стабильно повышенное АД и необходимость подбора терапии — до 10 дн. Гипертонический криз (неосложненный): 1 стадия заболевания — до 7 дн. - стадия заболевания — криз 1 типа — 7-10 дн., криз II типа — 18-24 дн.; - стадия заболевания — криз II типа — до 30 дн. Противопоказанные виды и условия труда: работа со значительным физическим и нервно-психическим напряжением; в горячих цехах с воздействием значительного производственного шума и вибрации; в контакте с сосудистыми и аноксемическими ядами; в ночные смены. Во II стадии АГ: при преобладании поражения сосудов сердца — физический труд средней тяжести; при преобладании поражения сосудов головного мозга — умственный труд с умеренным нервно-психическим напряжением. Показания для направления в бюро МСЭ Быстро прогрессирующий (злокачественный) вариант АГ; острые осложнения АГ (инсульт, инфаркт миокарда и др.); необходимость рационального трудоустройства (уменьшение объема производственной деятельности, обучение или переобучение для приобретения новой непротивопоказанной профессии); стойкая декомпенсация функционирования органов-мишеней (СН, ХПН и др.); последствия хирургической коррекции АГ. Критерии инвалидности При оценке ограничения жизнедеятельности больных АГ необходимо учитывать вариант АГ, стадию, наличие и выраженность поражения органов-мишеней, тяжесть и обратимость осложнений, частоту и тяжесть гипертонических кризов, эффективность лечения, сопутствующие заболевания, образование, профессию, наличие противопоказанных видов и условий труда, трудовую направленность. III группа инвалидности устанавливается больным АГ II ст. медленно прогрессирующего течения при минимальных поражениях органов- мишеней, с низким, реже — средним риском развития сердечнососудистых осложнений, эффективности лечения, отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний, с ограничением способности к трудовой деятельности, самообслуживанию, передвижению 1 ст., нуждающимся в рациональном трудовом устройстве (уменьшении объема производственной деятельности или переводе на работу по другой профессии, более низкой квалификации). II группа инвалидности устанавливается больным со злокачественной АГ, АГ II и III ст. при умеренно выраженном поражении органов- мишеней, средним и высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений, нестойким эффектом лечения, умеренной декомпенсацией сердечной деятельности (СН -IIA ст.), ДЭ II ст., с ограничением способности к самообслуживанию, передвижению, общению, трудовой деятельности, обучению — II ст. В ряде случаев при стабилизации процесса больные могут выполнять труд в специально созданных условиях, преимущественно на дому, с учетом профессиональных навыков. I группа инвалидности устанавливается больным АГ III ст. прогрессирующего течения (в том числе при злокачественной АГ) с тяжелыми осложнениями (СН IIБ-III ст., ХПН IIБ-III ст., ДЭ III ст.), рефрактерностью к лечению, с ограничением способности к самообслуживанию, передвижению, общению, ориентации — III ст. Профилактика и реабилитация: борьба с факторами риска АГ (здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек); адекватное лечение и диспансерное наблюдение; профилактика риска сердечно-сосудистых осложнений; рациональное трудовое устройство, особенно лиц молодого возраста (профотбор, профессиональная ориентация, направление на обучение и переобучение); составление ИПР и контроль за ее выполнением. Но, какими бы ни были причины, вызывающие этот недуг, его последствия могут быть весьма серьезными. В некоторых случаях больной гипертонией может получить инвалидность первой группы. В статье мы расскажем, что именно нужно для получения инвалидности и как часто потребуется подтверждение инвалидности, вызванной этим заболеванием. Врачебная комиссия при присвоении инвалидности руководствуется в первую очередь наличием сопутствующих заболеваний. Очевидно, что если первая степень гипертонии практически никак не сказывается на жизнедеятельности человека (зачастую больной даже не подозревает о наличии у себя заболевания), то и об инвалидности речи не идет. Также при прохождении комиссии важен анамнез заболевания. В случае второй степени заболевания больной может получить "вторую группу", предполагающую наличие серьезных ограничений по условиям труда. Например, больному настоятельно не рекомендуют работу, связанную с повышенным напряжением, физическими нагрузками, стрессами. Инвалидность при гипертонии 3 степени присваивают практически во всех случаях. Первая группа инвалидности, вызванной гипертонией, потребует подтверждения каждые два года. Для подтверждения инвалидности 2 и 3 групп придется проходить врачебную комиссию ежегодно. Исключение составляют больные женского пола, достигшие 55-летнего возраста и страдающие гипертонией мужчины в возрасте от 60 лет - при достижении этих отметок подтверждение инвалидности не потребуется.